Restabelecimento estético e funcional de paciente com onicofagia crônica – relato de caso / Aesthetic and function reestablishment on a patient with chronic onychophagia – case report

O hábito de roer unhas, também conhecido como onicofagia, pode provocar desgaste severo dos dentes, alterando sua forma e função. O presente caso clínico reporta o tratamento estético e funcional de um paciente com desgaste dos incisivos superiores provocado pelo hábito parafuncional de onicofagia. Com o objetivo de atingir os padrões estéticos atualmente aceitos, o tratamento iniciou-se com o clareamento caseiro dos dentes utilizando gel de peróxido de carbamida a 10%. Sete dias após o término do clareamento, iniciou-se a fase restauradora. O preparo dos dentes consistiu apenas na remoção de restaurações anteriores insatisfatórias e ligeiro biselamento das margens. A reanatomização dos quatro incisivos superiores foi realizada com resinas compostas, pela técnica incremental, associando diferentes matizes e opacidades. Após acabamento e polimento realizados sete dias após as restaurações, os resultados obtidos foram considerados altamente satisfatórios, uma vez que determinou-se um sorriso harmônico e jovem, mais compatível com a idade do paciente, além de contribuir para a remoção do hábito parafuncional que perdurara até a fase restauradora. O tratamento estético e funcional realizado com resinas compostas ainda é capaz de apresentar excelentes resultados clínicos, além de, em casos específicos, contribuir para a remoção de hábitos parafuncionais como a onicofagia.

The nail biting habit, also known as onychophagia, can cause severe wear of the teeth, altering its shape and function. The present clinical case reports the aesthetic and functional treatment of a patient with maxillary incisors wear, caused by the parafuncional habit of nail biting. In order to achieve the currently accepted aesthetic standards, the treatment started with bleaching, using 10% carbamide peroxide gel. Seven days after the bleaching was finished, the restorative phase began. The tooth preparation consisted only in the removal of previous unsatisfactory restorations and slight beveling of the edges. The re-anatomization of the four upper incisors was held with composite resins, by the incremental technique, associating different shades and opacities. After finishing and polishing, performed seven days after the restorations, the results were considered highly satisfactory, since it was achieved a harmonic and young smile, more compatible with the patient’s age, and additionally it has contributed to the parafunctional habit removal that persisted until the restorative phase. The aesthetic and functional treatment performed with composite resins is still able to achieve excellent clinical results, and in specific cases, to contribute for the removal of parafunctional habits such as onychophagia

Tratamento multidisciplinar no fechamento de diastemaanterior: relato de caso / Multidisciplinary treatment on diastema’s closure: case report

Os procedimentos estéticos estão sendo cada vezmais procurados nos consultórios odontológicosdevido ao crescente interesse da população por umsorriso com estética favorável. Neste contexto, otratamento de diastemas anteriores deve ser discutidopara fornecer ao clínico as opções de tratamentoe como escolhê-las adequadamente. A presençade diastemas na região ântero-superior em adultoschega a ter uma prevalência de 5,5% em algumaspopulações. Devido à variada etiologia desta máoclusão e também às diferentes formas de tratamentopossíveis e complementares, o tratamentodos diastemas anteriores pode tornar-se um desafiopara o profissional. O presente artigo propõe-sea discutir o tratamento de um diastema medianoanterior de grande extensão com uma abordagemmultidisciplinar, utilizando-se de movimentação ortodôntica,grade de proporção frontal, tabela deproporção entre largura e altura e sistema restauradoradesivo direto.

Cosmetic procedures are increasingly beingsought in dental offices due to the increasinginterest of the population for a smilewith favorable aesthetics. In this context,the treatment of anterior diastema shouldbe discussed in order to provide treatmentoptions to the clinician and how to choosethem properly. The presence of diastema inthe maxillary anterior region in adults hasa prevalence of 5.5% in some populations.Due to the varied etiology of this malocclusionand also to the different possible formsof treatment, the anterior diastema may becomea challenge for the professional. Thispaper aims to discuss the treatment of alarge anterior median diastema with a multidisciplinaryapproach using orthodonticmovement, front proportion frame, table ofwidth/height proportion and direct adhesiverestorative system.

Avaliação in vitro da infiltração marginal em restaurações de classe II realizadas com três resinas condensáveis: influência da associação com outros materiais (técnica do sanduíche), da técnica de inserção e da ciclagem mecânica / Effect of occlusal loading and insertion techniques on marginal leakage of class II resin composite restoration

Foi avaliado quantitativamente in vitro o comportamento de três sistemas restauradores adesivos diretos, ante o efeito de quatro técnicas restauradoras quanto a infiltração marginal em cavidades de classe II M.O.D, submetendo-as ou não ao carregamento oclusal de compressão. Foram realizadas cavidades de classe II M.O.D. padronizadas em 240 molares humanos extraídos, com o término das paredes gengivais das caixas proximais localizadas em dentina/cemento. Os dentes foram divididos em três grupos, de acordo com o sistema restaurador utilizado: grupo 1 - Prime & Bond NT + Surefil (Dentsply De Trey); grupo 2 - Gluma One bond + Solitaire (Heraeus Kulzer); grupo 3 - Single Bond + P60 (3M Espe). Em uma das caixas proximais, a resina foi inserida em incrementos diagonais, constituindo no controle (técnica), e na outra caixa, de acordo com o material de base utilizado ou pela técnica de inserção experimental. Cada um dos grupos contendo 80 dentes foi dividido em quatro subgrupos, segundo o material de base usado ou a técnica de inserção experimental: subgrupo A - foi utilizada a resina quimicamente ativada Bisfil 2B (Bisco); subgrupo B -o compômero Dyract Flow (Dentsply De Trey); subgrupo C -uma técnica de inserção experimental; subgrupo D - a resina de baixa viscosidade Aelite Flo (Bisco). Concluídas as restaurações, os dentes foram armazenados em água deionizada por 6 dias, onde então dez corpos-de-prova em cada condição foram submetidos ao carregamento oclusal de compressão, e os outros dez dentes não foram sujeitos a estresse servindo como controle, depois de ciclados, os espécimes foram imersos em solução aquosa de fuccina básica a 0,5 por cento por 12 horas, lavados e seccionados para avaliação da infiltração marginal...